小儿咳嗽：三分治 七分养

　　宝宝严重咳嗽才需要治疗

 

　　“首先，宝宝咳嗽，爸妈太过紧张或不重视都是不对的，要学会科学地判断宝宝病情。”广东省妇幼保健院中医科妇幼健康调养中心副主任医师潘明沃表示，爸妈们需要认识到，咳嗽是呼吸道黏膜受刺激引起的防御性生理反射作用，即咳嗽是一种保护性的生理现象。因此，当宝宝有轻微咳嗽时，爸妈不要急着想马上镇咳。

 

　　宝宝通过咳嗽可以将气管和肺内积聚的痰液和病菌咳出来，有利于恢复健康。但是，如果宝宝咳得比较厉害，已经影响到正常的饮食和睡眠了，也就是说它已经失去了原本的保护性意义了，此时就需要对宝宝的咳嗽进行治疗。治疗时，先请医生对宝宝咳嗽的病因进行鉴别，再对症处理，千万不可自行盲目用药。

 

　　小儿咳嗽：分外感和内伤两类

 

　　小儿咳嗽，主要有外感和内伤两大类。

 

　　潘明沃表示，外感咳嗽多是新病，起病比较急，由风、寒、燥、湿、热等外邪导致肺失宣发肃降、气道不利、肺气上逆而发病。风寒型咳嗽咳表现为周身肌肉酸痛、畏寒、怕冷、咳嗽声重、痰白清稀，伴有头痛、喉痛、鼻塞、清涕及发热等症状，治疗上以散寒解表、温中止咳为主；风热型咳嗽，患儿咳嗽气粗、痰黄黏稠，有发热怕风、出汗、头痛、口干、咽痛等症状，治疗上宜疏风清热、宣肺咳嗽。

 

　　内伤咳嗽多是由饮食、情志及肺脏疾病引起。小儿内伤咳嗽较为常见因饮食致胃寒、胃热、饮食积滞等，并由胃入肺而咳嗽，还有一种较为特殊且常见的是食积咳嗽。这是因为小儿脾胃成而未全、全而未壮，加之饮食没有节制，生冷杂食无度，或过食肥甘厚味之品，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而致咳嗽。患儿除了咳外，还有纳呆、口臭、腹胀、大便干结等症状，咳嗽每于进食后发作或加剧。对于此类患儿，治疗时如果单纯以宣肺化痰止咳法，疗效较差，这时需要肺胃同治，即在治疗肺的同时兼以治胃，或兼清胃热，或兼温胃寒，或兼消食化积，则可收到满意效果。

 

　　咳嗽宝宝也要注意日常护理

 

　　潘明沃表示，除了遵医嘱给宝宝服药外，在居家护理上还需要注意几点：

 

　　一、饮食上，要根据患儿的具体情况科学、合理地安排饮食。咳嗽期间不吃寒凉、肥甘厚味之品，不吃酸甜辛辣刺激、鱼腥虾蟹等食物。在医生的指导下为孩子选用一些对症的食疗方，协助改善其症状，促进尽快恢复。

 

　　二、多喝水。在咳嗽有痰时，如果体内又缺水，痰液就会变得黏稠而不易咳出。若能多喝水，则可使黏稠的分泌物得到稀释，容易咳出。所以，孩子咳嗽期间，爸妈也要督促他们注意多喝水。

 

　　三、学习一些方法来缓解宝宝的咳嗽症状。如果宝宝入睡时咳个不停，爸妈可将其头部稍微垫高一点，并左右侧轮换着睡，这样有利于宝宝呼吸道分泌物的排出及缓解咳嗽症状。也可以通过水蒸汽吸入止咳法，在宝宝咳嗽厉害时，让其吸入蒸汽，借助潮湿的空气助其清除肺部黏液而平息咳嗽。如果咳嗽有痰，爸妈可将宝宝竖着抱起，一只手握成空拳，在宝宝前胸和后背(左右肺部的位置)由下至上有次序地拍打，达到排痰的目的。痰液咳出后立即擦净口周痰液。若宝宝没有将其咳出，而是咽了下去，也不必太过于担心，人体的消化道内有许多消化酶和酸性液体，同样也可以灭菌和清除异物。